A avaliação de anticoagulação costuma ser indicada quando existem sinais ou situações que sugerem maior risco de formar coágulos. Isso pode aparecer como palpitações com pulso irregular, falta de ar e cansaço sem explicação, principalmente quando há suspeita de fibrilação atrial. Também merece atenção inchaço e dor em uma perna, com calor e vermelhidão, que podem indicar trombose. Já falta de ar súbita, dor no peito ao respirar, palpitações intensas, tosse e, em alguns casos, tosse com sangue podem ser sinais de embolia pulmonar. Sintomas neurológicos repentinos, como fala enrolada, fraqueza de um lado do corpo, alteração súbita da visão ou confusão, levantam suspeita de evento isquêmico e exigem avaliação imediata, pois podem estar relacionados a coágulos.

Além dos sintomas, a anticoagulação também é avaliada em quem tem histórico de trombose/embolia, válvula cardíaca mecânica, algumas arritmias, ou condições que aumentam risco de coagulação. O mais importante é que a decisão de anticoagular é sempre individualizada, equilibrando proteção contra coágulos e risco de sangramento, e nunca deve ser feita por conta própria.